2012 하반기 심장병 정밀검진 순회진료 계획

	경 상 북 도
	(보건정책과)

’12년 하반기 심장병 정밀검진 순회진료 계획

선천성 어린이 심장질환과 고령화와 함께 늘어나고 있는 후천성

심장질환자의 조기발견과 치료로 도민의 건강한 삶 도모

▶ 인구 10만명당 심장질환 사망률 : ‘08년 43.4명⇒ ‘09년 45명’⇒ ‘10년 46.9명

□ 배경 및 현황

◦ 사망 및 질병구조가 만성질환으로 변화

- 2010년 사망원인 중 심장질환으로 인한 사망률이 3위

∙ 인구 십만명당 사망원인 : 1위 암 144.4명, 2위 뇌혈관질환 53.2명

3위 심장질환 46.9명

◦ 40세 이상 심질환 평생의사진단 경험율

- 심근경색증 1.6%, 협심증 2.4%(자료:2011년 지역사회 건강조사)

□ 추진방침

◦ 선천성․후천성 심장병 검진대상자 조사

◦ 조기발견을 위해 심장전문 의료기관에서 시․군 순회 1차 검진 실시

◦ 정밀검진 및 수술(시술)대상자에 대한 진료비 등 지원

□ 단계별 추진

구 분	1차 검진	정밀검진	수 술(시술)
사업대상	심장병 질환 증세가 있는 자	1차 검진결과 정밀검진이 필요한 자	정밀검진결과 수술(시술)이 필요한 자
검진일자	2012.8.28~ 9.14	2012.9. 19 ～ 10. 12	2012.10.16 ～ 10. 31 (환자 및 병원 상황에 변경가능)
검진방법	시․군 순회(보건소)	전문병원 입원 검진	전문병원 입원 수술(시술)

□ 세부추진 계획

◦ 심장병 순회검진 일정 및 방법

∙ 검진기간 : 2012. 8.28(화) ~ 9. 14(금) 사이

- 진료시간 : 오전(10:00~12:00), 오후(14:00~16:00)

∙ 검진기관 : 인산재단 선린병원(포항시 소재)

∙ 검진방법 및 장소 : 시․군 순회검진, 보건소(보건의료원)

◦ 무료검진 대상자

∙ 선천성 심장병 증상을 가지고 있는 자

∙ 후천성 심장병 증상을 가지고 있는 자

∙ 과거 수술을 받은 자 - 수술받은 환자는 수술 후 연 2회

정도 검진필요 (수술받은 병원과 관계없음)

∙ 이미 확진을 받고 수술 예정인 자

◦ 대상자 조사

∙  시․군 교육청 협조 → 유치원, 초․중․고등학생 중 심장병 의심자 조사

∙ 보건지소, 보건진료소 및 읍․면․동사무소를 이용조사

∙ 어린이 보호시설 등에 대한 방문

∙ 부녀회 등 사회단체에 동 사업 홍보 및 대상자 조사 의뢰

◦ 진료시 준비물

∙ 신규자 : 건강보험증, 의료급여증

∙ 추구자 : 엑스레이필름, 심전도 결과지, 진단서, 기타 참고사항 기록 사본 등

◦ 순회 진료 검사 종류

∙ 진찰 후 검진대상자에게는 필요에 따라 심장초음파 검사,

심전도 검사,  혈압 측정 등을 실시함.

∙ 순회진료시 기본검사 후 정밀검사 및 시술이 필요한 대상자는 심장조영술, 운동부하검사, 핵의학검사 등은 추후 병원 방문하여 검사할 예정임.

◦ 의료진 구성

∙ 흉부외과 전문의 2명, 간호사 2명, 원무행정 1명

◦ 사업홍보

∙ 홍보계획 수립 및 시․군정 소식지 등을 이용한 홍보

∙ 사업장 및 유관단체를 통한 홍보

∙ 기타 읍․면․동장 회의 등 기회 활용

□ 시․군 및 교육청의 협조사항

◦ 시․군의 협조사항

∙ 동 사업에 대한 홍보계획 수립 및 시행

∙ 진료장소 확보(침대, 칸막이 책상 2~3개)및 안내표식 게첨

∙ 검진자 명단 작성 및 검진일정을 본인 및 시․군 교육청에 통보

∙ 1차 검진결과 정밀검진이 필요한 자 관리(명단 작성 후 추구관리)

∙ 재학중인 학생 - 1차 검진결과 및 정밀검진 결과를 시·군 교육청에 통보

(정밀검진결과 수술대상자에 해당될 경우 교육청 무료수술 지원가능 여부를 확인)

∙ 기타 동 사업을 원활히 수행하기 위한 행정지원

◦ 교육청 및 학교 협조사항

∙ 유치원, 초․중․고등학교 담임교사 및 보건교사를 통한 검진

대상자 발굴

∙ 수검대상자 명부 작성

∙ 특히 고등학교 학생의 후천성 심장병에 대한 발견 협조

∙ 검진일 검진 대상자 인솔

∙ 재학 중인 학생이 정밀검진 후 수술대상자에 해당될 경우 수술비

지원 협조

□ 지원대상 및 기준

◦ 2012년도 예산액 : 50,000천원

◦ 지원대상자

∙ 정밀검진 및 수술 지원대상자

- 국민 기초생활보장 수급자

- 건강보험대상하위 50%

⇒ 직장가입자 월 76,000원이하  지역가입자 월 81,000원이하

※ 보험료 기준 : 2012년 1월 부과금액 기준

◦ 지원기준

∙ 정밀검진을 받은 자에 대하여 본인부담금 50만원 이내 지원

∙ 수술(시술)을 받은 자에 대하여 본인부담금 500만원 이내 지원

◦ 타 의료기관에서 정밀검진 및 수술(시술) 받는 자 지원 조건

∙ 건강보험 대상하위 50%이하인 자

∙ 무료순회검진에서 이상 판정을 받았을 경우에 한해,

타의료기관에서 정밀검진 및 수술(시술)을 받는 경우에는

위와 동일하게 지원대상자가 됨

(단, 본인이 의료비 선지불 후, 예산 확보시 본인통장에 후지급 방식)

□ 2012년도 하반기 심장병정밀검진 순회진료 일정(2012. 9.17 ~ 9.21)

○ 검진기관 : 인산재단 선린병원(포항시 소재)

일 자	진료시간	진 료 지 역	일 자	진료시간	진 료 장 소	비 고
	오 전			오 후
8.28(화)	10:00 ~ 12:00	경산시 보건소	8.28(화)	14:00~ 16:00	청도군 보건소
8.29(수)	10:00 ~ 12:00	청송군보건의료원	8.29(수)	14:00~ 16:00	영양군 보건소
8.30(목)	10:00 ~ 12:00	울진군 보건소	8.30(목)	14:00~ 16:00	영덕군 보건소
8.31(금)	10:00 ~ 12:00	군위군 보건소	8.30(목)	14:00~ 16:00	의성군 보건소
9.04(화)	10:00 ~ 12:00	상주시 보건소	9.04(화)	14:00~ 16:00	문경시 보건소
9.05(수)	10:00 ~ 12:00	안동시 보건소	9.05(수)	14:00~ 16:00	예천군 보건소
9.06(목)	10:00 ~ 12:00	고령군 보건소	9.06(목)	14:00~ 16:00	성주군 보건소
9.07(금)	10:00 ~ 12:00	.	9.07(금)	14:00~ 16:00	울릉군 보건의료원
9.11(화)	10:00 ~ 12:00	포항시남구 보건소	9.11(화)	14:00~ 16:00	포항시 북구 보건소
9.12.(수)	10:00 ~ 12:00	영주시 보건소	9.12.(수)	14:00~ 16:00	봉화군 보건소
9.13(목)	10:00 ~ 12:00	김천시 보건소	9.13(목)	14:00~ 16:00	구미시 보건소	구미, 선산, 칠곡진료
9.14(금)	10:00 ~ 12:00	영천시 보건소	9.14(금)	14:00~ 16:00	경주시 보건소

▶ 구미지역은 구미, 선산 칠곡군 보건소 포함 일정

▶ 해당 시군의 진료일정에 검진을 못 받은 경우

접근성이 양호한 인근 검진 보건소 이용

▶ 진료장소를 제공하는 보건소에서는 검진실 준비 및

타 지역에서 오시는 분을 위한 안내표지판 설치

<서식1> 정밀검진 대상자 명단

성명	주민등록번호	주 소	연락처	진단명	비고
홍길동	531215-2*******

<참고자료>

1. 선천성 심장병 증상

1) 청색증이 있는 경우

․ 입술과 입주위가 잿빛에 가까운 청색

․ 걷기 시작하면서부터 조금 걷다가 힘들어서 쪼그리고 앉곤한다

․ 심한 경우에는 젖을 먹은 직후나 변을 본 후 무산소 발작을 일으킨다

․ 갑자기 숨을 가쁘게 쉬다가 점차 얼굴이 잿빛이나 청색으로 변하고

비명을 지른다

2) 청색증이 없는 경우

․ 심한 경우 생후 2개월경부터 심부전 증세가 생긴다

․ 호흡이 빨라진다(정상아 40회/분, 심부전 60회/분)

․ 간이 부어 크게 만져지고 땀을 많이 흘린다

․ 앞가슴이 새가슴처럼 앞으로 두드러져 나온다

․ 젖을 힘차게 빨지 못한다

․ 몸무게가 제대로 늘지 않고 감기나 폐렴에 항상 취약하다

2. 후천성 심장병 증상

1) 심장판막질환 증상

․ 호흡곤란, 각혈, 전신부종, 전신쇄약, 당뇨병, 부정맥

․ 순환장애, 얼굴에 과도한 홍조 혹은 청색증

․ 뇌전색, 마비, 실신

2) 허혈성 심장병(협심증) 증상

․ 심한 흉통(왼쪽 가슴이 찢어지게 아프고, 통증이 팔과 어깨로 방사됨)

․ 전신부종, 전신쇄약, 실신, 부정맥 및 심장마비